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【世界帕金森病日】面朝大海 春暖花开 关注心理健康 全面全程管理

作者:主治医师姬少珍 来源:脑病二科 发布时间:2023-04-11
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  本期专家:北京中医药大学东方医院脑病二科主治医师姬少珍

  “得病绝对是一件让人烦心的事情,最初知道自己患帕金森病的时候是错愕,有时候甚至会自言自语地问一句“为什么会是我?”

  “我想,没有几个人最初的时候能做到坦然面对,只不过后来不得不接受这个事实。”

  “大夫,我今年刚刚退休,我以为我的退休生活会很丰富多彩,我提前就开始做欧洲旅游攻略了,我以为就是普通的手抖,就像我父亲老了那样,真没想到会是帕金森,说实话,我有点接受不了。”

  作为医生,我其实挺不愿意在医院待着,因为疾病造成的坏心情的场强太大,我担心自己不坚定的内心哪天也会被空气里弥漫的坏情绪吞噬。

  (黑暗笼罩,一个小人蜷缩在角落,只留一点照亮自己的光)

  每天查房之前,把心情调整到最佳。即便是头一天熬夜到很晚,孩子不听话让我窝火,课题不顺利让我闹心等等,因为我知道,查房的意义不仅仅是为患者制定检查和药物治疗方案,很重要的一点是让患者学会面对疾病,树立好好生活的信心,这是治病的信念,一旦信念塌了,后果比没钱看病还要严重。

  怎样让患者消除陌生感带来的恐惧和焦虑情绪,了解帕金森病?

  怎样让患者像对待高血压糖尿病、高脂血症这些慢性疾病一样,合理看待这个不太罕见的神经退行性疾病?

  怎样让患者在医生指导下学会帕金森病的全程管理呢?

  知己知彼,方能百战不殆。我们认识一下帕金森病。

  帕金森病是一种常见的多发于中老年人的神经退行性疾病。我国65岁以上人群中PD患病率为1.7%。随着我国中老年人口的增长,未来帕金森患病人数或将继续上升。帕金森病的主要症状是运动迟缓、肢体僵直、静止性震颤、姿势或步态的异常。除了这些运动症状外,还可以伴有焦虑、抑郁、睡眠障碍、嗅觉减退、便秘、认知下降甚至幻觉、谵妄等非运动症状。研究表明,大约有54%的帕金森患者易出现情绪低落,不快乐等抑郁情绪;除了抑郁情绪之外,有些患者还会出现疲劳、疼痛等症状,这些心理情绪障碍会严重影响患者的生活质量。

  帕金森病会像肿瘤那样危及生命吗?

  帕金森病本身不是致命性疾病,并不会影响患者的寿命,但是会严重的影响患者的日常生活。但随着治疗方法和医学水平的不断提高,越来越多的患者能较长时间的维持高水平运动功能和生活质量。对于这样的慢性疾病,做好疾病的全面、全程管理非常重要。

  全面、全程管什么?

  帕金森病已经有了很多有效的治疗方法,无论是药物还是外科治疗都能有效改善患者的运动症状和部分非运动症状。中药、针灸、推拿、康复等对于缓解心理障碍、疲劳、疼痛等非运动症状确实有不错的效果。

  “解铃还须系铃人”对于疾病的治疗,关键在于患者自己。不能丧失信心,而且要有长期治疗的心理准备,始终保持一个积极乐观的心态。

  帕金森病的全面全程管理,其实就是告诉我们医生与患者,这个疾病不是治疗运动症状这么简单,要看到疾病对心理情绪和病人生活的影响,带领患者全面了解疾病,积极面对和治疗疾病,提高生活质量。在这种治疗理念指导下,中西医结合治疗,发挥多学科合作,综合管理的优势显得非常关键。

  “明天就像是盒子里的巧克力糖,什么滋味 充满想象”

  医者仁心,对症下药才能药到病除,一声鼓励、一句安慰的话,对于病人而言可能都是莫大的关心和支持。疾病的治疗,归根结底是生活理念的转变。

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