本期专家：北京中医药大学东方医院妇科 住院医师仰艳

　　如今生孩子已经不再是顺其自然，大部分的夫妻都是有备而来，为了孕育健康宝宝而在备战，但您会科学的备孕吗?

　　01.为什么要备孕？

　　健康的身体状况、合理膳食、均衡营养是孕育新生命必需的物质基础。准备怀孕的妇女应接受健康体检及膳食和生活方式指导，使健康与营养状况尽可能达到最佳后再怀孕：

　　健康体检要特别关注感染性疾病(如牙周病)以及血红蛋白、血浆叶酸、尿碘等反映营养状况的检测，目的是避免相关炎症及营养素缺乏对受孕成功和妊娠结局的不良影响。

　　02.备孕妇女孕前体重会影响受孕成功和妊娠结局吗？

　　孕前体重与新生儿出生体重、婴儿死亡率以及孕期并发症等不良妊娠结局有密切关系。低体重或肥胖的育龄妇女是发生不良妊娠结局的高危人群，备孕妇女宜通过平衡膳食和适量运动来调整体重，尽量使体重指数(body mass index，BMI)达到18.5～23.9的理想范围。

　　03.备孕妇女如何调整体重至适宜水平？

　　低体重(BMI<18.5)者可通过适当增加食物量和规律运动来增加体重，每天可有1～2次的加餐，如每天增加牛奶200 ml或粮谷/畜肉类50g或蛋类/鱼类75g。

　　肥胖(BMI≥28.0)者应改变不良饮食习惯，减慢进食速度，避免过量进食，减少高能量、高脂肪、高糖食物的摄入，多选择低生糖指数(glycemic index，GI)、富含膳食纤维、营养素密度高的食物。

　　同时，应增加运动，推荐每天30～90min中等强度的运动。

　　04.备孕妇女需要补充特殊的营养物质吗?

　　建议备孕妇女常吃含铁丰富的食物，选用碘盐，孕前3个月开始补充叶酸。

　　育龄妇女是铁缺乏和缺铁性贫血患病率较高的人群，怀孕前如果缺铁，可导致早产、胎儿生长受限、新生儿低出生体重以及妊娠期缺铁性贫血。

　　因此，备孕妇女应经常摄入含铁丰富、利用率高的动物性 食物，铁缺乏或缺铁性贫血者应纠正贫血后再怀孕。

　　碘是合成甲状腺激素不可缺少的微量元素，为避免孕期碘缺乏对胎儿智力和体格发育产生的不良影响，备孕妇女除选用碘盐外，还应每周摄入1次富含碘的海产品。

　　叶酸缺乏可影响胚胎细胞增殖、分化,增加神经管畸形及流产的风险，备孕妇女应从准备怀孕前3个月开始每天补充400ug叶酸，并持续整个孕期。

　　05.了解自己的排卵日

　　排卵试纸或者测量自己的基础体温可以帮助你知道什么时候是你的最佳受孕时期，也可以知道你是否有排卵不规律的问题，以及时进行治疗，以便合理安排受孕时间。

　　06.准爸爸需要参与备孕吗？

　　备孕是夫妻双方需要共同参与的事情，夫妻双方应共同为受孕进行充分的营养、身体和心理准备：应先纠正可能存在的营养缺乏和相关疾病，保持良好的卫生习惯和健康的生活方式。

　　夫妻双方应共同做到以下几点：

　　禁烟酒，讲卫生，规律作息：在准备怀孕前 6个月夫妻双方均应停止吸烟、饮酒，并远离吸烟环境。还应注意保持良好的卫生习惯，避免感染、 炎症及接触有毒有害物质。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，保证充足睡眠，保持愉悦心情，准备孕育新生命。

　　检查身体，纠正营养缺乏，治疗疾病：计划怀孕前夫妻双方均应进行健康体检，及时发现可能存在的疾病或营养缺乏，遵循平衡膳食原则纠正可能的营养缺乏，积极治疗相关疾病，避免带病怀孕。

　　良好的身体状况和营养贮备是成功孕育新生命最重要的条件，健康的生活方式、均衡的营养、有规律的运动和锻炼、充足的睡眠、愉悦的心情等，均有利于优孕优育，为保证成功妊娠、提高生育质量、预防不良妊娠结局，夫妻双方都应做好充分的孕前准备。

　　参考文献：

　　备孕妇女膳食指南[J].中华围产医学杂志,2016,19(08):561-564.