中国最新流行病学调查显示：我国糖尿病患病率已经达到11.6%，大约有1.14亿糖尿病患者。除已确诊的患者以外，还有许多糖耐量异常的人群，即血糖升高但未达到糖尿病的诊断标准者，他们发生糖尿病的风险极高，随时有可能成为糖尿病的确诊人群。长期高血糖或血糖控制不佳、反复波动的患者，会出现诸多并发症、合并症，严重影响生活质量。中医学以“治未病”的养生观及整体施治、辨证施治理念为特点，在长期的临床实践中，对糖尿病及糖尿病前期的防治发挥着举足轻重的作用，通过综合运用各种中医调养方法，并配合现代医学药物的应用，从而能够更好的降低血糖水平、提高治疗效果。本文从传统中医理论出发, 浅探中医调摄方法在血糖控制中的应用。

1. 饮食调控

中医古籍《黄帝内经》 认为糖尿病是“肥美之所发也”，即患者饮食中多油腻肥甘, 损伤脾胃，变生痰湿，从而导致“内热、消渴”，指出本病的发生发展与不良的饮食习惯密切相关。现代医学认为胰岛素的分泌和进食的多少、种类影响血糖水平, 亦强调合理膳食在血糖控制中的重要性。中医糖尿病饮食疗法当遵循“食不偏嗜、谨和五味、饮食有节“ 的原则，即饮食搭配要营养均衡, 五种颜色的蔬菜搭配食用, 注意搭配食物的寒凉温热性质, 勿暴饮暴食, 勿饥饿过度, 提倡少食多餐, 切忌贪食；忌食肥甘、油腻之品, 以免助湿生热；忌食辛辣、煎炸、烤炙的菜肴, 防止助热伤阴, 加重病情；慎饮酒。

药膳是中医独具特色的传统疗法之一，既具有一定的药理作用，同时兼顾美味营养的口感，而现代研究结果亦表明, 药膳对降低患者糖化血红蛋白及餐后2h血糖效果明确。患者应在专业医师指导下，结合自身具体病情，合理选用具有益气养阴或培补肝肾或清热润燥等作用的药膳。部分药膳、及其功效、适应症见表1。

另外，中医学强调“因人制宜”、“因体制宜”，即不同患者有不同体质，在治疗上当根据体质的差异而采用不同的方药。相关研究指出，糖尿病患者常见的中医体质类型为阴虚质、气虚质及痰湿质，针对上述常见体质类型的人群，可适量选取对应的食材或药材进行烹调食用。见表2。

2. 起居情志调摄

《素问·上古天真论》中载：“法于阴阳, 和于术数, 食饮有节, 起居有常, 不妄作劳, 故能形与神俱, 而尽终其天年, 度百岁乃去。”强调顺应四季发展的规律, 合理安排起居, 可达到延年益寿的效果。《素问·四气调神大论》记载,：“春三月, 此谓发陈”此时阳气生发, 患者应夜卧早起, 户外缓步, 披发宽衣, 保持形体舒缓、情绪舒畅调达；“夏三月, 此谓蕃秀”此时阳气隆盛, 患者应夜卧早起, 增加适度的户外运动充分享受阳光，保持积极进取的心理状态；“秋三月, 此谓容平”为了缓其肃杀之气, 患者应早卧早起, 减少活动,保持心里的情绪稳定, 限制对欲望的需求；“冬三月, 此谓闭藏”此时人体代谢减慢, 适宜早卧晚起, 趋暖避寒， 同时注意适量的运动,，避免情绪激动导致的血糖升高。

3. 运动调摄

孙思邈在《千金方·道林养性篇》中记载“养性之道, 常欲小劳”，“体欲常劳, 但勿多极”古人倡导运动, 以舒通血脉, 以达养生长寿目的。八段锦、太极拳、五禽戏是中医传统保健运动功法的代表, 以阴阳既对立又统一、既转化又消长为理论依据，具有调阴阳、畅气血、养正气、舒筋骨的作用。多项研究表明, 这些功法能增加肌肉收缩力, 调节血脂血糖, 改善胰岛素抵抗, 维持体内微循环, 可有效防治糖尿病及并发症的发生。

需要注意的是, 保健运动通常情况下不宜在清晨进行锻炼, 冬季可以选择在午后3点到5点进行锻炼, 夏季可以在下午4点-6点进行锻炼。除此之外, 由于糖尿病本身就是一种慢性病, 因此要想达到有效的防控效果, 也必须要坚持锻炼, 避免半途而废。

4. 针灸推拿调摄

针灸推拿是中医传统疗法，通过经络气血的运行作用到达有关脏腑, 借以调整机体功能, 增强抗病能力，对糖尿病及其并发症均有一定疗效。虽然患者不能自行施针用灸，但可以在了解穴位基础知识后进行自我日常按摩保健，以提高血糖控制效果，预防或延缓并发症的进展。以下列举常见取穴及按摩操作要领。见表3.

糖尿病不要怕，中医教你控糖之法

此外，合谷、太溪、丰隆、然谷等穴位亦是糖尿病患者常用且易操作按摩的穴位。目前在临的实践中，患者还可以选择贴敷（如三伏贴、三九贴）、穴位埋针及耳穴贴压等治疗方法，对缓解症状、提高正气、预防疾病均有一定的疗效。

5. 小结

现代医学证实，进行运动、饮食等生活方式干预可有效降低血糖，防治糖尿病及其并发症，这与中医学“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳”的养生观不谋而合。中医理论不仅强调患者本身的病情治疗，而且提倡修身养性，在慢性病的防治中有独特的优势。