本期专家：北京中医药大学东方医院心身医学科住院医师 杨晨光

你知道吗?有时候身体不适不仅是身体的问题，也可能是心情的反映。如果反复出现身体各种不舒服，感觉头痛、胃痛、肌肉紧张、心跳加速，呼吸急促等并且这些症状在心情好的时候会减轻，而感到焦虑或紧张时加重，这很有可能是躯体化症状。

生活中各种压力、刺激事件或应激事件等可能会使我们产生心理压力，与之伴随的是这些事件带来的焦虑情绪，当压力或情绪因素持续不缓解，就会转化为躯体化症状,导致大部分人总怀疑自己身体出了什么大毛病，反复就医反复检查。怎么解决这些伴随焦虑或抑郁情绪带来的躯体化症状?

身体总是不舒服，又查不出原因是怎么回事?

躯体化症状的表现多种多样，常涉及多个系统，比如头颈、胸腹、腰背、四肢的疼痛，也可能有心慌、呃逆、反酸、恶心、腹胀、食欲下降、腹泻、便秘等临床表现。患者通常的想法是设法寻找可能存在的病因，以解释身体症状的异常情况，但检查结果未见有关的器质性疾病存在。这个时候，患者会很容易自认为身体出现严重疾患，不仅难以充分认识和理解身体出现的症状，而且难以根据这些症状调整自己的认知和行为，常常会为了查明病因而反复地去检查和就诊，但往往结果却显示一切正常，这无疑加剧了患者的疑惑与无助感，也再次加重了患者焦虑等情绪。

什么是躯体化症状?

躯体化症状是一种复杂的心理生理现象，它从身体反应的角度提醒了我们在面对内在情绪困扰或外界应激事件时，所采取的一种应对机制。患者可能因为长期的精神压力、情绪波动、心理创伤等导致身体出现症状。躯体化的表现形式多样且广泛，从轻微到严重不等，给人们带来了极大的疑惑和困扰。明明检查结果都没问题，却真的感觉到了不舒服。比如突如其来的疲惫感，即便经过充分休息也难以消除；或者是头晕或头昏沉，影响日常生活；亦或者是呼吸急促，大口吸气，尤其是在无明显体力活动的情况下出现。这些症状给人们带来了的恐慌和心理负担，一定程度上影响了日常生活和社会功能。

为什么会出现躯体化症状?

心理因素是导致躯体化症状的主要原因之一。当面对压力时，我们内心的焦虑、抑郁、恐惧等情绪没有直接通过心理上的反应表达出来，而是通过躯体症状这一种更为隐晦且易被误解的方式表现出来。这不仅是身体对心理压力的一种本能反应，也是心理防御机制的一种体现，试图通过生理层面的不适来转移或减轻精神层面的痛苦，甚至很难意识到心理层面的不适。

重复经颅磁刺激可以治疗躯体化症状吗?

重复经颅磁刺激治疗是一种无痛无创、易于接受的治疗方法。接受刺激的局部神经通过神经网络之间的联系和互相作用对多部位功能产生影响，对于不同患者的大脑功能状况，可以采用不同的强度、频率，调整刺激部位、线圈方向，能够双向调节大脑兴奋与抑制功能之间的平衡，从而改善患者的情绪状态，取得良好的治疗效果。

如何判断自己是不是躯体化现象?

躯体化现象和情绪波动关系密切。生活中，如果每次在出现症状的前后，都能发现情绪上有波动，或有外界事件的刺激、应激反应等，那很有可能是躯体化症状。有些症状具有一定的特点，持续性的背部疼痛，这种疼痛可能并不因休息或物理治疗而明显缓解，往往与情绪状态的变化紧密相关；头部的紧绷感及疼痛，类似于偏头痛或紧张性头痛，但缺乏明确的病理基础；胸部的不适，如胸闷、心悸、短暂针扎样的刺痛，可能让人误以为心脏有疾病；全身肌肉的酸痛和疲劳感，仿佛身体被的重担压住，感到困重。如果进一步完善了许多检查，发现检查结果几乎正常，那更要考虑躯体化症状了，可以尽早至医院就诊，早期干预。