本期专家：北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）心身医学科 主治医师丁一芸

春分者，阴阳相半，昼夜均而寒暑平。此时天地间阳气升发，肝木当令，正是“春气通肝，其志在怒”的时节。部分人群在此时出现情绪波动，抑郁、焦虑复发或加重，在中医看来，这是天人相应失衡的表现，亦是调整身心的关键时机。

一 中医视角：春分情志为何易失调？

1. 肝气应春，升发不畅

春属木，通于肝。肝主疏泄，调畅气机与情志。春分时节，天地阳气升发，人体肝气随之而动。若素体肝血不足或肝气郁结，此时升发之力受阻，易形成“郁火”，表现为烦躁易怒、焦虑不安。

2. 阴阳转换，枢机不利

春分的核心特点是“昼夜平分”，此后阳气渐盛、阴气渐衰，中医认为“心主神明”，心神的安宁依赖于阴阳平衡、气血调和，而人体阴阳转换靠少阳肝胆枢机运转。若枢机不利，阴阳交接失和，则神志不宁，易出现“昼不精，夜不瞑”的睡眠障碍，伴随情绪波动，成为抑郁焦虑复发的重要诱因。

3. 风邪为媒，扰动心神

“春主风”，风为百病之长，善行数变。春分前后，风气盛行，易扰动肝阳，进而上扰清窍，导致头晕头痛、思绪纷乱、情绪不稳等，尤其对于情绪敏感者，风邪扰动心神，会进一步加重负面情绪，诱发抑郁焦虑发作。

4. 木克土太过，脾胃受累

五行理论中，肝属木、脾属土，木能克土。春季肝气升发太过，导致脾胃功能减弱，出现食欲不振、腹胀便溏等症状。而中医强调“脾主思”，脾胃不和则思虑过度，思虑日久会加重焦虑情绪，形成“肝气过旺→脾胃失调→思虑加重→情志异常”的循环，进一步增加复发风险。

二 春分时节，抑郁焦虑的预警信号

1.情志层面：持续情绪低落、兴趣减退、精力下降，活动减少；或烦躁易怒、紧张担忧。

2.睡眠层面：入睡困难、夜间易醒、早醒，或睡眠浅、多梦，醒来后依然疲惫不堪；部分人会出现睡眠过多，且醒后情绪低落。

3.身体层面：肝气郁滞可见胸闷、胁肋隐痛；脾胃失调可见食欲不振、腹胀、乏力头晕；风邪扰动可见头晕头痛；部分人还会出现心慌、气短等。

三 中医调控：以平为期，顺时养生

1. 起居有常，与日同行

（1）春分起居法：“夜卧早起”。建议21-23点入睡，6-7点起床。

（2） 户外运动：晨起在庭院或公园中缓慢行走，接触阳光，衣着宜“下厚上薄”，令肝气舒畅条达。

如运动训练过程中有疼痛等不适感，应立即停止，如出现其他不适请及时就医。

（3） 防风避邪：“春捂”关键在背部（督脉、膀胱经所在），可穿背心护住大椎至命门区域。

2. 食饮有节，以味调肝

（1） “减酸增甘”原则：酸味收敛，不利于肝气疏泄；甘味入脾，可缓肝之急

（2） 疏肝花茶：玫瑰花、佛手、陈皮，泡水代茶饮

温馨提示：食物不能代替药物治疗，如有不适请线下就医。

3. 按揉穴位，疏通气机

（1）太冲穴（足背第一、二跖骨结合部前方凹陷）：肝经原穴，每日按揉5分钟，可平肝疏肝、理气解郁；

（2）膻中穴（两乳头连线中点）：气之会穴，双手交叠顺时针按揉，以宽胸理气；

（3）三阴交（内踝尖上3寸）：肝脾肾三经交会，睡前按揉，可助眠安神。

对于有抑郁焦虑病史的人来说，春分时节要格外重视情绪变化，不要因为“觉得自己好了”就擅自停药或减药，如需调整，务必咨询医生。如果出现前面提到的预警信号，且自我调节无效，一定要及时就医治疗。

提醒：复发不可怕，及时求助是勇气。

北京中医药大学第二临床医学院（东方医院）心身医学科门诊于2024年11月18日正式运行，诊疗范围包括1.心身谱系障碍：如冠心病合并焦虑、糖尿病心身综合征、慢性疼痛、更年期综合征、功能性胃肠紊乱等。2.各类成人焦虑、抑郁、睡眠障碍及儿童、青少年情绪与行为障碍等。治疗手段多样，包括中西医结合药物以及非药物疗法包括针灸、节气贴敷、耳穴、芳香疗法等，以及心理治疗和重复经颅磁刺激疗法。

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