本期专家：北京中医药大学东方医院心身医学科住院医师杨晨光

2024年9月1日，我们迎来了第18个全民健康生活方式日。每年的这个时候，“三减三健”的健康生活方式都会被反复提及。体重能够反映个体营养状况和整体健康水平。《灵枢·卫气失常第五十九》里有关于肥胖的记载：“腘肉坚，皮满者，肥。”众所周知，体重的平衡与否直接影响到我们的身体机能乃至生活质量。而实际上，情绪的好坏也会影响体重的健康。

长期处于抑郁情绪的人会感慨自身这样的情况：“我变得越来越懒了”。这种懒惰很难受自己的控制，明明白天计划好了的外出活动、运动健身安排，却在沙发和被窝里呆呆地度过了一天，想调整这种状态却又觉得无力。这样缺乏活动的生活习惯可能会让体重逐渐增加，身体和心理都会受到影响。

那么，情绪不好为什么会让我们变得“懒惰”呢？

中医认为，肝郁脾虚是情志不畅的基本病机之一。肝主疏泄，肝气郁结则情志不畅；脾主运化，也主思虑，《素问·痿论》言：“脾主身之肌肉。”脾气健运，则肌肉丰盈而有活力，《素问·太阴阳明论》记载：“脾病……筋骨肌肉皆无气以生，故不用焉。”若脾气虚损，则自觉疲惫乏力，运动积极性必然随之减退，长此以往，体重便会逐渐增加。

那我们应该如何做，来调整情绪和体重呢？

首先就是要运动起来，自我调整。运动作为调节体重的有效途径，能够有效缓解压力、焦虑情绪。从中医角度来看，运动能够调动一身的气机，调达肝气，改善情志。《素问·六微旨大论》中记载：“出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。”此外，运动还能增强人际交往，为心理健康提供社会支持。

另外，对于自我调整有困难的人群，可以结合中药的治疗。在王永炎院士理论指导下创制的醒脾解郁方能够针对肝郁脾虚的基本病机，舒缓抑郁情绪，该方早已在院内广泛应用。方中由西洋参、石菖蒲、郁金、贯叶金丝桃四味药组成。君药西洋参味甘、性凉，可益气养阴、清热生津；臣药石菖蒲味辛、性温，可化湿豁痰、健脾宁神；郁金、贯叶金丝桃味辛、气寒，可行气解郁、清心凉血、清热利湿共为佐药。全方兼顾虚实，气血并调，组方以清补元气为主，泻火解郁为辅，兼顾宁神、利湿、化痰之功效，能够调畅情志，从而提高患者运动的积极性。

总之，情绪对体重有一定的影响，身体健康和心理健康都需要关注。在调整体重的过程中，保持积极的心态，树立正确的心身健康观念。把“三减三健”记在生活中，让体重健康与心身健康并行。

审核/北京中医药大学东方医院心身医学科副主任医师 邢佳